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Kampf gegen das Übergewicht

Das renommierte Pharmaunternehmen Roche hat die Initiative „Meine persönliche Ideallinie“ gegründet. Zusammen mit den Kooperationspartnern Deutscher Sportstudio Verband e.V. (DSSV) und dem medizinischen Fachverlag Fromm & Fromm soll eine begleitende deutschlandweite Aufklärungskampagne das Bewusstsein für das Gesundheitsproblem Übergewicht und Adipositas stärken. Auch in Zusammenarbeit mit Ärzten bieten die Partner Patienten aktive Hilfe bei der Gewichtsabnahme an.

Die Zahl der Menschen mit Übergewicht in Deutschland ist alarmierend hoch: Mehr als 50 % der Erwachsenen sind übergewichtig, jeder fünfte ist ausgesprochen übergewichtig, also adipös. Zurzeit sind etwa 50 % der Männer übergewichtig und 18 % adipös. Bei den Frauen sind etwa 35 % übergewichtig und knapp 20 % adipös. Aktuelle Studien zeigen, dass auch Kinder und Jugendliche betroffen sind: 9 % der Kinder zwischen 3 und 17 Jahren haben Übergewicht, mehr als 6 % sind bereits adipös. Übergewicht und Adipositas sind nicht nur häufig, sondern nehmen permanent zu.

Was ist Adipositas?
Adipositas ist eine über das Normalmaß hinausgehende Vermehrung des Körperfetts. Der Body Mass Index (BMI) dient dabei als Grundlage für eine Einstufung. Der BMI ist der Quotient zwischen dem Körpergewicht (in kg) und dem Quadrat der Körpergröße (in qm) – ein BMI von größer als 25 kg/qm bedeutet Übergewicht. Von Adipositats spricht man bei einem BMI von größer als 30 kg/qm. Eine andere Messart zur Feststellung von Adipositas ist der Taillenumfang: Adipös sind Frauen mit einem Taillenumfang von mehr als 88 cm, Männer bei mehr als 102 cm Umfang.

Krank durch Übergewicht
Übergewichtige und adipöse Menschen werden häufig krank, neben der erhöhten Gefahr von Herz-Kreislauferkrankungen sind auch Allgemeinbeschwerden wie verstärktes Schwitzen, Gelenkbeschwerden, Depressivität, Ängstlichkeit und soziale Isolation die Folge. Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Gicht und Tumorerkrankungen (Dickdarm-, Prostata- und Brustkrebs) treten bei Übergewicht wesentlich häufiger auf als bei Normalgewicht. Neben dem Rauchen ist Adipositas heute der größte Risikofaktor für chronische Erkrankungen. Der Verlust an Lebensjahren beträgt bei übergewichtigen und adipösen Menschen im Vergleich zu normalgewichtigen bis zu sieben Jahre.

Ursachen für Adipositas
Adipositas ist eng verbunden mit dem gestiegenen Nahrungsangebot und dem Rückgang der alltäglichen Bewegung. In den vergangenen 20 Jahren ist die körperliche Aktivität um circa 20 bis 40 % zurückgegangen, während der Werbeaufwand für Nahrungsmittel drastisch gestiegen ist – die verfügbaren Nahrungsmittel übersteigen den täglichen Bedarf bei Weitem. Auch die üblichen Portionsgrößen der angebotenen Nahrungs- und Genussmittel ist erheblich gewachsen. Adipositas zu behandeln ist schwierig, da erhebliche Umstellungen des Lebensstils notwendig sind.

Reduzierung des Fettgehalts ist das A und O
Damit sich Menschen mit Adipositas wieder in Richtung Normalgewicht bewegen, wird eine kalorienreduzierte Mischkost empfohlen. Dabei muss insbesondere der mit der Nahrung aufgenommene Fettanteil geschrumpft werden. Optimal ist eine Begrenzung der Fettaufnahme auf etwa 60 g/Tag. Der Fettverzehr muss also gegenüber den üblichen Ernährungsgewohnheiten um fast 50 % reduziert werden.

Mit Bewegung in Richtung Idealgewicht
Durch körperliche Aktivität kommt es nicht nur zur Reduzierung des Körpergewichts, sondern auch zu einer günstigen Beeinflussung zahlreicher Stoffwechselfunktionen. Gesteigerte körperliche Aktivität trägt zur Gewichtsabnahme und später zur Erhaltung des Gewichts bei. Um das Gewicht messbar zu senken, ist ein großer zusätzlicher Energieverbrauch erforderlich, der in etwa einem Umfang von mindestens fünf Stunden zusätzlicher Bewegung pro Woche entspricht. Sport ist besonders gut geeignet nach einer Phase der erfolgreichen Gewichtsreduktion. Um dann das Gewicht zu halten, sind etwa drei bis fünf Stunden Bewegung pro Woche erforderlich.

„leichter abnehmen“ – Schritt für Schritt
Die gesamte Aktion erstreckt sich über einen Zeitraum von einem Jahr, denn eine erfolgreiche Gewichtsabnahme hängt entscheidend von einem langfristigen Betreuungskonzept ab. Wie läuft jetzt die Kampagne genau?

Schritt 1
Alle an der Aktion teilnehmenden Studiobesitzer bestellen ganz einfach beim DSSV Poster, Flyer und Infobroschüren zum Aufhängen und Auslegen in der Anlage. So werden die Studiomitglieder und Besucher aufmerksam gemacht. Auf jedem Werbemittel ist die Internet-Adresse www.leichterabnehmen.de aufgeführt. Parallel dazu werden alle Ärzte in Deutschland über die Aktion informiert. Das passiert über spezielle, medizinische Fachzeitschriften.

Schritt 2
Durch Mundpropaganda der Studiomitglieder und Berichterstattung der Medien, erfahren adipöse Menschen von der Aktion, bei der immer wieder die Internet-Adresse www. leichterabnehmen.de kommuniziert wird. Diese geben sie in ihren Browser ein und finden gleich auf der Startseite den Fragebogen mit Fragen zu Abnehmen, Diät, Übergewicht und Wunschgewicht. Auch wenn man auf „Individuelle Beratung von Experten. Starten Sie!“ in der rechten Spalte klickt, gelangt man im nächsten Schritt zum Fragebogen. Das Ausfüllen dauert nur wenige Minuten. Nach Abschicken des Fragebogens erhält der Teilnehmer innerhalb von 24 Stunden Antwort von einem ausgewählten Expertenteam. Per Mail erhält man eine detaillierte und individuelle Beratung mit Empfehlungen, wie das Wunschgewicht erreicht werden kann.

Schritt 3
Entschließt sich der Adipöse, den Kampf gegen das Übergewicht aufzunehmen, marschiert er zunächst zu seinem Hausarzt. Dabei kann der Patient seine ausgedruckte Auswertung des Fragebogens mitnehmen und ihn auf die Aktion ansprechen. Der Arzt setzt für die erfolgreiche Abnahme sein Fachwissen ein und überlegt darüber hinaus, ob das Vorhaben sinnvoll durch eine medikamentöse Therapie unterstützt wird. Wirkungsvolle und persönliche Hilfestellung beim Abnehmen bietet schließlich das kostenlose Trainingsprogramm „leichter abnehmen“ im Internet, bei dem das Expertenteam in ständigem Kontakt mit dem Teilnehmer steht. Das Training beginnt, wenn der Patient die Chargen-Nummer des vom Arzt verschriebenen Medikaments eingibt.

Schritt 4
Neben einer Umstellung des gewohnten Ernährungsmusters des Übergewichtigen auf ausgewogene Mischkost, ist Bewegung und Sport eine große Erfolgs-Komponente. Auf www.leichterabnehmen.de findet der Adipöse einen Link, der auf die Seite des DSSV leitet. Dort findet er unter „Studiosuche“ die richtige Fitness-Anlage in seiner Nähe. Kommt der Patient dann ins Studio seiner Wahl, erkennt er durch den Aushang der Poster „Meine persönliche Ideallinie“ schon von Weitem, dass er hier umfassend und kompetent zur Aktion beraten wird. Im Gegenzug hat der Studiobesitzer auch die Möglichkeit, selber Kontakt zu den ortsansässigen Ärzten aufzunehmen. Dann kann der Arzt seine Adipositas-Patienten immer direkt ins Studio weiterleiten.

Unser Ziel: Übergewichtige Menschen schnell mobil machen!
Entscheidet der Arzt bei adipösen (stark übergewichtigen) Menschen, dass mit einem Medikament unterstützt werden soll, ruft das oft Angst bei den Betroffenen hervor. Denn einige Mittel agieren über die Steuermechanismen im Gehirn. Bei der Einnahme solcher Medikamente, wie z.B. Appetitzüglern, treten oft Nebenwirkungen auf, die teilweise in Depressionen oder Abhängigkeit gipfeln. Aber nicht alle verschreibungspflichtigen Medikamente rufen derartige unerwünschte Nebenwirkungen hervor. Deshalb sollte der Arzt ein Mittel verschreiben, das nur in die Verstoffwechselung von Nahrungsfetten eingreift. Der große Vorteil: keine ernsthaften Nebenwirkungen! Wie wirkt nun so ein Arzneimittel? Gut ein Drittel der Fette aus der Nahrung wird gar nicht erst vom Körper aufgenommen, sondern mit dem Stuhl wieder ausgeschieden. Dem Körper steht weniger Energie (Kalorien) zur Verfügung und es werden die körpereigenen Reserven genutzt und die Fettdepots abgebaut. Diesen gewichtsreduzierenden Effekt unterstützen eine fettnormalisierte Ernährung und zusätzliche Bewegung.

Eine Zielgruppe für Fitness-Studios
„Mit Ihrem Fitness-Studio kommen Sie dauerhaft ans Ziel“, das lesen die Übergewichtigen auch in der Broschüre „Meine persönliche Ideallinie“. Denn Bewegung macht Spaß und bringt die Pfunde zum Purzeln. Durch die bundesweite Aktion kommen sie in die Fitness-Studios – damit ist auch die neue Zielgruppe definiert: adipöse Menschen.
Gerade das Gerätetraining ist durch den geführten Bewegungsablauf ideal für Übergewichtige. Dazu liefert der Aufbau von Muskulatur entscheidende gesundheitliche Vorteile, denn Muskeln erschweren z.B. den Fettansatz und verbrennen bestehende Fettdepots. Egal, ob in Ruhe oder unter Belastung: Muskeln verbrauchen Energie. Als Faustregel benötigt ein Kilogramm Muskulatur 100 kcal pro Tag. Der durch Mangel an Bewegung verursachte Verlust an Muskulatur ist einer der wichtigsten Gründe für Fettansatz. Starke Muskeln erhalten auch die Lebensfreude. Wenn die Muskelkraft sinkt, verschlechtert sich das Verhältnis der Muskelkraft zum Körpergewicht. So erfordert jede Bewegung mehr Anstrengung. Strengen schon einfache Alltagsbewegungen an, bewegt man sich immer weniger und das Ergebnis lautet allzu oft: Adipositas.